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  　　针对老年群体预防夜间热射病的健康监护，需围绕主动监测、及时干预、应急准备三个核心，结合老人感知迟钝、基础病多、独居风险高等特点，落实以下具体措施：

  　　日常基础指标监测

  　　体温监测：每日早晚固定时间为老人测体温(优先腋温或耳温)，记录基础体温，若日间体温较平日升高 1℃以上，需警惕夜间热应激风险。

  　　基础病指标监测：高血压、糖尿病老人需每日监测血压、血糖，避免因指标波动(如高血糖脱水、高血压影响循环)加重耐热负担;心衰、肾病老人需关注下肢水肿情况，防止水钠潴留影响散热。

  　　饮水与排尿监测：观察老人每日饮水量(建议不少于 1500ml，分多次小口饮用)，若出现尿量减少、尿液深黄，提示脱水，需及时补充淡盐水或电解质水。

  　　夜间探视与智能预警

  　　定时探视(针对独居老人)：家属或社区网格员可设置夜间 23:00、凌晨 3:00两个时间点，通过敲门探视或视频通话，查看老人睡眠状态(是否烦躁、出汗、意识模糊)，避免老人发病后无人察觉。

  　　环境智能监测：在老人卧室安装温湿度报警器，设定阈值(温度>28℃、湿度>60% 时报警);也可使用带体温监测功能的智能手环 / 床垫，实时推送老人夜间体温数据，异常时及时提醒。

  　　寝具与穿着检查：睡前查看老人是否盖厚重被褥、穿紧身不透气衣物，及时更换为棉质薄被、宽松睡衣，避免热量蓄积。

  　　用药与行为监护

  　　高危药物管理：利尿剂、抗胆碱能药、部分降压药会导致脱水或抑制出汗，需监督老人严格遵医嘱服用，不可自行加量;服药后提醒老人适当补水，避免夜间服药后因睡眠错过补水时机。

  　　睡前行为干预：禁止老人睡前做艾灸、热敷、长时间热水澡等产热行为;若老人有睡前泡脚习惯，控制水温≤38℃、时长≤10 分钟。

  　　保暖观念纠正：很多老人怕夜间着凉，会紧闭门窗、多层保暖，需反复告知 “夜间闷热比着凉更危险”，引导老人保持卧室开窗通风(留一条缝隙即可)。

  　　应急准备与预案监护

  　　急救知识普及：教会家属和老人识别热射病前驱症状(头晕、乏力、恶心)，并张贴急救步骤图在卧室显眼位置(降温→补水→呼救)。

  　　紧急联系方式留存：将 120、家属、社区医生电话写在卡片上，放在老人床头;同时备注老人的基础病史、用药清单，方便急救人员快速了解情况。

  　　定期应急演练：每月和老人一起模拟一次 “夜间发热” 应急处理，确保老人在清醒时能配合降温，家属能熟练操作凉水擦浴、冷敷等步骤。