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  　　预防热射病核心方案及行动清单

  　　预防热射病的核心是避免高温高湿环境暴露、保障有效散热、科学补水补盐，遵循权威指南的8-4-6黄金法则(8项预防措施、4项预警信号、6步现场救治)，可显著降低发病风险。以下是分层、可执行的预防方案：

  　　一、核心预防原则(8项黄金措施)

  　　措施具体做法关键要点

  　　热习服训练循序渐进适应热环境，先低强度后高强度，每日1-2小时，持续7-14天提升耐热能力，降低核心体温上升速率

  　　不带病作业感冒、发热、腹泻、心脏病、高血压等患者避免高温环境活动基础疾病会显著增加热射病风险

  　　预降温工作前/间隙用湿毛巾冷敷大血管处，饮用含盐冰镇液体提前降低体表温度，延长安全作业时间

  　　科学补水补盐每小时100-200ml，全天≥3L，分次慢饮;优先淡盐水/电解质饮料避免口渴才喝，忌牛饮、酒精、高糖饮料

  　　备“三宝”防暑药(藿香正气水)、降温品(冰袋/湿毛巾)、通讯设备确保紧急情况能及时处理与求助

  　　配降温设备遮阳棚、风扇、空调服、冰背心等户外作业必备，室内保持通风/空调(26℃左右)

  　　保证睡眠每晚7-8小时，不熬夜充足睡眠是维持体温调节能力的基础

  　　盯重点人群老人、儿童、孕产妇、慢性病患者、肥胖者、户外工作者这些人群是热射病高危群体，需额外监护

  　　二、分场景预防方案

  　　1. 户外场景(最危险)

  　　时间选择：严格遵循“做两头、歇中间”，避开10:00-16:00高温时段

  　　个人防护：

  　　穿戴浅色、宽松、透气棉质衣物(深色吸热率高40%)

  　　宽檐帽(帽檐≥10cm)+ 防晒袖套 + 防晒霜(SPF30+)

  　　每30-60分钟到阴凉处休息10-15分钟，配合物理降温

  　　作业规范：避免连续高强度体力劳动，采用轮换制，每人每日高温作业不超6小时

  　　2. 室内场景(易忽视)

  　　通风降温：保持室内空气流通，空调温度控制在24-26℃，避免直吹

  　　湿度控制：使用除湿机，将湿度维持在60%以下，高湿度会阻碍汗液蒸发

  　　避免密闭：不要长时间待在无空调的密闭空间(如汽车、地下室)

  　　定期活动：久坐者每小时起身活动，促进血液循环与散热

  　　3. 特殊场景(高风险)

  　　运动健身：选择清晨/傍晚，运动前1小时补水，运动中每20分钟补一次，运动后避免冷水猛冲

  　　车内：绝对禁止将儿童/老人单独留在车内，即使短时间也可能致命

  　　厨房：高温烹饪时保持通风，定时休息，及时补充水分

  　　三、重点人群专项防护

  　　人群防护要点

  　　老年人室内保持凉爽，每日上门探望，协助补水，监测体温，避免独居时发病

  　　儿童控制户外活动时间，穿透气衣物，避免剧烈运动，备足饮水，注意观察精神状态

  　　孕产妇减少外出，室内通风，饮食清淡，避免油腻，出现头晕立即休息

  　　慢性病患者遵医嘱调整用药，监测基础疾病指标，高温天减少药量/活动量

  　　户外工作者岗前培训，配备专业降温装备，建立轮岗制度，设置急救站

  　　四、早期预警识别(4项关键信号)

  　　预防的核心是及时发现先兆中暑/轻症中暑，这是阻止进展为热射病的最后防线：

  　　身体信号：头晕、头痛、口渴、大量出汗、乏力、注意力不集中

  　　体温信号：体温升至38℃以上，皮肤从湿冷转为干热发红

  　　循环信号：心慌、脉搏快而弱、血压下降、面色苍白

  　　精神信号：烦躁不安、嗜睡、反应迟钝、意识模糊

  　　一旦出现上述症状，立即采取： 转移至阴凉处 → 脱去衣物 → 物理降温 → 补充电解质 → 休息观察，症状无缓解或加重时立即拨打120。

  　　五、常见误区与注意事项

  　　误区1：待在室内就不会得热射病——错!无空调的密闭室内、高温烹饪环境同样危险

  　　误区2：猛吹空调/冷水澡能快速降温——错!易导致血管收缩，影响散热，甚至引发心血管意外

  　　误区3：只有高温天才会得热射病——错!高湿度+中等温度(如32℃+80%湿度)风险更高

  　　误区4：多喝水就够了——错!需同时补充盐分和电解质，否则可能引发低钠血症

  　　总结与行动清单

  　　热射病预防的关键在于主动防护而非被动应对。立即执行以下3件事：

  　　调整活动时间，避开高温时段

  　　准备好补水装备和降温用品

  　　为家中老人、儿童制定专项监护计划

  　　记住：预防永远比治疗更有效，热射病病死率高达50%以上，一旦发病即使救治成功也可能留下严重后遗症。