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  　　临床上一般把度数≥600 度称为高度近视。高度近视不只是戴厚眼镜，很多是眼轴被拉长，眼球像气球一样被撑大，眼球壁变薄，眼底变得脆弱，主要风险集中在眼底并发症，这是最大隐患。

  　　一、眼底相关高危并发症(最需要警惕)

  　　视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离

  　　眼轴拉长，视网膜被拉薄，容易出现变性区、干孔。一旦发生视网膜脱离，会出现眼前黑影遮挡、闪光感、视野缺损，不及时治疗会严重损伤视力，甚至失明。

  　　高度近视黄斑病变

  　　黄斑负责中心视力。容易出现黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑萎缩。会出现看东西变形、中心黑影、视力下降，这种损伤对中心视力伤害很大，部分会造成不可逆视力损害。

  　　玻璃体混浊、飞蚊症加重

  　　玻璃体发生液化，眼前总有黑影、细丝飘动。多数是良性，但如果飞蚊突然变多、伴随闪光，要警惕视网膜裂孔风险。

  　　青光眼风险升高

  　　高度近视人群发生开角型青光眼概率高于普通人，早期常常没有明显痛感，悄悄损伤视神经。

  　　白内障发生更早

  　　高度近视者晶状体更容易老化混浊，白内障往往比普通人出现得更早。

  　　二、日常带来的困扰

  　　远视力差，离不开眼镜;度数高，镜片厚，视物会有轻微缩小变形。

  　　更容易视疲劳，长时间用眼更容易酸胀、干涩。

  　　部分人会出现眼球外观突出。

  　　注意：不是所有高度近视都会发生严重并发症，单纯性高度近视，眼底也可以相对健康;但眼轴越长，风险就越高。

  　　危险信号，出现立刻就医

  　　眼前突然大量黑影、飞蚊明显增多

  　　看东西有闪光感

  　　视野有黑影遮挡、像幕布挡着

  　　看直线变弯、视物变形、中心有暗点

  　　高度近视该怎么做

  　　每年做完整眼底检查：不只是验光，要查眼轴、散瞳查眼底。度数高建议一年 1‑2 次。

  　　避免剧烈冲撞运动：尽量不做蹦极、拳击、大负重深蹲、剧烈对抗运动，降低视网膜脱离风险;普通慢跑、散步、瑜伽一般没问题。

  　　不要过度近距离用眼，控制度数继续上涨;避免熬夜、长时间高强度刷手机。

  　　框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术可以矫正视力，但手术只是摘掉眼镜，不能改变高度近视的眼球结构，眼底风险依然存在，仍然要定期查眼底。

  　　简单总结：高度近视可怕的不是度数本身，而是被拉长变薄的眼球带来的眼底病变;定期眼底筛查，是防失明最关键的一步。