如何帮助呼吸衰竭老人进行有效的排痰?
简要回答
一、先记住:有效排痰的核心湿化→体位→扣背→咳嗽→吸痰按这个顺序做,痰最容易出来。二、第一步:先把痰“变稀”(最关键)痰太黏,怎么咳都出不来。少量多次喝温水(一天总量按医生要求,别超)雾化(有条件优先做)生理盐水雾化即可一天2~3次,每次10~15分钟保持室内湿度50%~60%气道湿润,痰自然好咳。三、第二步:最安全的排痰体位老人虚弱、不能动,就用这个:床头抬高30°~45°,侧卧位不要平躺!容易...详细内容
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一、先记住:有效排痰的核心
湿化 → 体位 → 扣背 → 咳嗽 → 吸痰
按这个顺序做,痰最容易出来。
二、第一步:先把痰 “变稀”(最关键)
痰太黏,怎么咳都出不来。
少量多次喝温水(一天总量按医生要求,别超)
雾化(有条件优先做)
生理盐水雾化即可
一天 2~3 次,每次 10~15 分钟
保持室内湿度 50%~60%
气道湿润,痰自然好咳。
三、第二步:最安全的排痰体位
老人虚弱、不能动,就用这个:
床头抬高 30°~45°,侧卧位
不要平躺!容易呛、堵痰
左侧卧 / 右侧卧都可以,每 2 小时换一次
四、第三步:家属正确扣背手法(重点)
空心掌,从下往上、从外往内
手指并拢,掌心空心,不要用手掌拍实
拍两侧后背,避开脊柱、肾区、脖子
力度:老人微微震动但不痛
每次 5~10 分钟,一天 2~3 次
最佳时间:
晨起起床后
晚上睡前
餐后 至少 1 小时后,不要刚吃就拍
五、第四步:教老人 “有效咳嗽”,不费力
很多老人咳得很累,痰不动。
教这个省力有效咳:
深吸一口气(吸到不能再吸)
憋 2 秒
嘴巴缩成小圆,短促有力咳 2~3 下
不是连续狂咳,是短、快、有力。
如果老人无力:
咳嗽时,家属轻轻按住胸口或腹部,帮他借力。
六、第五步:有痰咳不出,及时吸痰
高龄、无力、嗜睡、意识差的老人:
痰堵比缺氧更危险!
常备家用吸痰器
听到喉咙 “呼噜呼噜”,咳不出来 → 马上吸
动作轻柔、时间短,别伤到气道
七、出现这些情况,说明痰堵了,立刻处理
喉咙一直 呼噜呼噜响
血氧突然掉、口唇发紫
呼吸变快、喘、烦躁
嗜睡、叫不醒
这是痰堵窒息前兆,必须马上吸痰 / 就医。
八、简单总结(家属照这个做)
先雾化 / 湿化,把痰变稀
侧卧位、抬高床头
空心掌扣背 5~10 分钟
教老人短促有力咳嗽
咳不出就吸痰
坚持做,痰少、不堵、不反复肺炎,血氧更稳。