详细内容

• 01

  　　一、先统一前提

  　　下面说的是 成人、肺部单发结节、排除明显感染 的情况：

  　　结节越小，恶变越低

  　　结节越规则、越光滑，恶变越低

  　　磨玻璃分 纯磨玻璃 和 混合磨玻璃(里面有实性成分)

  　　二、磨玻璃结节的恶变概率

  　　1)纯磨玻璃结节(完全半透明)

  　　<5 mm：恶变概率 <1%

  　　5～8 mm：恶变概率 1%～5%

  　　>8 mm：恶变概率 10%～30%

  　　特点：

  　　就算恶变，绝大多数是极早期癌(原位癌 / 微浸润)，

  　　几乎不转移、治愈率接近 100%。

  　　2)混合磨玻璃结节(半透明 + 中间实心)

  　　恶变概率明显升高

  　　一般 30%～60%

  　　实心成分越多，风险越高

  　　三、实性结节的恶变概率

  　　实性结节(完全实心小白块)

  　　<5 mm：恶变概率 <1%

  　　5～8 mm：恶变概率 2%～5%

  　　8～10 mm：恶变概率 10%～20%

  　　>10 mm：恶变概率 20%～50% 甚至更高

  　　关键点：

  　　实性结节一旦恶变，往往是侵袭性更强的癌，进展更快。

  　　四、直接对比结论(最关键)

  　　同样大小：

  　　纯磨玻璃 < 实性 < 混合磨玻璃

  　　危险程度(进展速度 + 侵袭性)：

  　　实性结节 > 混合磨玻璃 > 纯磨玻璃

  　　总体一句话：

  　　纯磨玻璃：恶变概率偏低，就算是癌也很早期、很安全。

  　　实性结节：良性多，但一旦恶变更凶险。

  　　混合磨玻璃：最要盯紧，恶性比例最高。