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  　　一、什么是炎性腰背痛?

  　　简单说：

  　　不是肌肉累坏了，而是脊柱关节本身发炎，最常见的就是：

  　　强直性脊柱炎

  　　脊柱关节炎

  　　骶髂关节炎

  　　核心特征(记住这 4 点)

  　　休息越久越痛，晨起僵硬 ≥30 分钟

  　　躺一夜、久坐后最难受，活动开了反而缓解。

  　　夜间痛明显，甚至半夜痛醒

  　　疼痛位置深，在腰骶部、臀部深处

  　　不是表面肌肉酸痛。

  　　年龄多在 40 岁以下起病

  　　年轻人、青壮年多见。

  　　二、和普通腰肌劳损怎么区分?

  　　表格

  　　特点炎性腰背痛腰肌劳损 / 普通腰痛

  　　休息后更痛、更僵明显缓解

  　　活动后减轻加重

  　　晨僵≥30 分钟几分钟就好

  　　夜间痛常见少见

  　　年龄多 < 40 岁各年龄，劳累后多见

  　　如果你符合左边，一定要警惕脊柱关节炎。

  　　三、出现这些情况，尽快去医院检查

  　　建议挂：风湿免疫科

  　　需要做的检查一般是：

  　　骶髂关节 CT / MRI

  　　HLA-B27

  　　血沉 (ESR)、C 反应蛋白 (CRP)

  　　必须就医的警示信号

  　　腰痛持续 >3 个月

  　　晨僵明显，活动才缓解

  　　半夜痛醒

  　　臀部交替痛、足跟痛

  　　有家族脊柱 / 关节病史

  　　伴随眼红、尿道炎、肠炎(反应性关节炎可能)

  　　四、暂时缓解的正确做法(别再硬躺)

  　　不要长时间卧床

  　　越躺炎症越聚集，越僵越痛。

  　　轻度活动反而更好

  　　散步、拉伸、猫牛式、骨盆倾斜运动。

  　　热敷腰骶部

  　　促进循环，减轻僵硬。

  　　避免：

  　　久坐不动

  　　弯腰搬重物

  　　睡过软的床