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  　　热射病与感冒：老人篇的关键差异

  　　热射病和感冒的症状区别很明显，核心差异在于病因、发热特点、伴随症状，尤其是针对老人这类高危人群，一定要分清避免延误救治，具体对比如下：

  　　对比维度热射病感冒

  　　病因高温高湿环境下体温调节功能失衡，属于重症中暑病毒感染引起的呼吸道疾病，多与受凉、接触病原体有关

  　　发热特点突发高热，核心体温多超过39℃，甚至达40℃以上，体温上升速度快多为中低热(37.5-39℃)，少数重症会高热，体温上升相对平缓

  　　核心伴随症状以中枢神经系统异常为主：头痛剧烈、意识模糊、嗜睡、反应迟钝，严重时昏迷;无呼吸道症状以呼吸道症状为主：鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、打喷嚏;头痛较轻微，不会出现意识障碍

  　　出汗及皮肤状态典型表现为皮肤干热无汗，摸起来滚烫但没有汗液;部分早期可能少量出汗，后续快速转干皮肤温度随发热程度变化，发热时可能出汗，退热期出汗更明显;不会出现干热无汗的情况，常伴随畏寒怕冷

  　　诱因关联发病前一定有高温闷热环境暴露史(如长时间待在不通风房间、高温天外出)发病前多有受凉、劳累、接触感冒患者的情况，和环境温度无直接关联

  　　发展速度病情进展极快，数小时内就可能从头晕发展为意识不清，危及生命病情发展平缓，症状持续3-7天，多数可自行缓解

  　　关键提醒

  　　老人因为反应迟钝，可能会把热射病的意识模糊、嗜睡当成感冒的“没精神”，把高热当成感冒发烧，一定要重点关注两点：一是有没有高温暴露史，二是有没有呼吸道症状(鼻塞、流涕等)——只要没有呼吸道症状，却突发高热+精神差，就要高度警惕热射病。